News

Правление рассмотрело итоги контрольно-ревизионной работы ТФОМС Тверской области
    21 июня 2019 года состоялось очередное заседание правления ТФОМС Тверской области, на котором в соответствии с утвержденным планом работы рассматривались вопросы об исполнении бюджета территориального фонда, об итогах контрольно-ревизионной работы, а также отчет директора страховой медицинской организации «Капитал медицинское страхование». Проводила заседание заместитель председателя правления - директор ТФОМС Тверской области Наталья Гуляева.

Она же выступила докладчиком по вопросу об исполнении бюджета территориального фонда за 2018 год. Представленный отчет был одобрен членами правления единогласно и рекомендован к внесению на рассмотрение Законодательного Собрания Тверской области.
    Начальник контрольно-ревизионного отдела территориального фонда Николай Юдин представил информацию о контрольно-ревизионной работе в 2018 году. Всего сотрудниками отдела проведено 47 плановых проверок, в том числе 6 в страховых медицинских организациях, работающих в сфере ОМС Тверской области, 13 тематических проверок и 6 контрольных.
    Основные нарушения, отмечаемые в ходе контрольных мероприятий, следующие:
    - оплата расходов, не включенных в тарифы на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС;
    - финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций, финансируемых из иных источников;
    - расходование средств, сверх норм, установленных соответствующими министерствами и ведомствами.
    Важным аспектом контрольной работы является не только выявление нарушений, но и их предупреждение. По итогам года контрольно-ревизионный отдел анализирует и систематизирует основные нарушения и доводит эту информацию до главных врачей медицинских организаций и директоров СМО, а также до сведения Министерства здравоохранения области.

Подробнее...

01.07.2019


Новые правила ОМС вступили в силу
    Приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 № 108н утверждены новые правила обязательного медицинского страхования, которые вступают в силу 28 мая 2019 года. Документ разработан с учетом актуальных изменений в действующем законодательстве взамен действовавшего ранее приказа № 158н.
    Чего коснулись изменения:

    1. Упрощается порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации. Заявление о получении полиса можно будет подать через официальный сайт территориального фонда ОМС при наличии электронно-цифровой подписи или через Единый портал государственных и муниципальных услуг.
    2. Диспансерное наблюдение. Закреплена обязанность страховых медицинских организаций информировать граждан, состоящих на диспансерном наблюдении, о необходимости пройти осмотр, прийти на консультацию или процедуру.
    3. Госпитализация. Медицинским организациям вменяется обязанность ведения Единого реестра планируемых госпитализаций в разрезе профилей.
    4. Информирование застрахованных о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости будет осуществляться в электронном виде через Единый портал государственных и муниципальных услуг по запросу, а также через официальные сайты (при условии предварительной идентификации и аутентификации).
    5. При исключении медицинской организации из реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, территориальный фонд теперь должен указать причину.
    6. Новыми правилами предусмотрено увеличение санкций к медицинским организациям за непредоставление медицинской документации и за искажение информации в реестрах счетов.
    Ознакомиться с документом можно в разделе «Сервисы и документы - Нормативные документы - Федеральные документы - Документы Министерства здравоохранения и социального развития РФ».

Подробнее...

28.05.2019


Правительство Тверской области одобрило отчет об исполнении бюджета ТФОМС Тверской области за 2018 год
    22 мая на очередном заседании Правительства Тверской области директор фонда Наталья Гуляева представила проект закона Тверской области «Об исполнении бюджета ТФОМС Тверской области за 2018 год».

    Параметры бюджета за 2018 год включают:
    Доходы - 14 762,0 млн рублей с ростом на 2426,2 млн рублей к уровню 2017 года.
    Расходы - 14 861,3 млн рублей с ростом на 2637,4 млн рублей к уровню 2017 года.
    Источник финансирования дефицита бюджета - остаток средств на 1 января 2018 года в размере - 201,3 млн рублей, в том числе возвращенный из ФФОМС после подтверждения потребности.
    Доходная часть исполнена на 100, 1%, большую ее часть - 14 315,9 млн рублей - составляют субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Тверской области.
    Расходование средств бюджета фонда осуществлялось в соответствии с требованиями действующего законодательства на:
    1. Финансовое обеспечение организации ОМС,
    2. Оплату медицинской помощи, оказанной на территории Тверской области «иногородним» жителям,
    3. Выполнение функций территориального фонда,
   4.Финансирование медицинских организаций на приобретение и ремонт медицинского оборудования за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС.
    Всего в 2018 году на приобретение и ремонт оборудования из бюджета территориального фонда было направлено 54,2 млн рублей в 22 медицинские организации области. Из них 8,8 млн рублей было израсходовано на ремонт компьютерного томографа в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ».
    Доля средств ОМС в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи ежегодно увеличивается и в 2018 году составила 76%.
    Члены правительства одобрили представленный законопроект и рекомендовали его к рассмотрению Законодательным Собранием Тверской области.

Подробнее...

24.05.2019


Правление территориального фонда одобрило проект закона «О внесении изменений в бюджет ТФОМС Тверской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»
   18 апреля заместитель Председателя Правительства Тверской области Виталий Синода провел очередное заседание правления Территориального фонда ОМС Тверской области. Члены правления утвердили план работы на текущий год с учетом актуальных вопросов в сфере обязательного медицинского страхования. Было запланировано заслушать отчеты о деятельности двух страховых медицинских организаций, работающих в сфере ОМС Тверской области, информацию о ходе реализации регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», итоги контрольно-ревизионной работы территориального фонда в 2018 году, а также вопросы, касающиеся формирования бюджета ТФОМС Тверской области.

    Директор территориального фонда Наталья Гуляева выступила с информацией о подготовке проекта закона «О внесении изменений в закон Тверской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов». Внесение изменений связано с использованием остатка средств на 01.01.2019, в том числе возвращенного ФФОМС. Финансовые средства будут направлены на цели, определенные законом о бюджете фонда. Также в связи с внесением изменений в федеральное законодательство меняется размер нормированного страхового запаса территориального фонда, и дополняются направления его расходования. С 2019 года средств НСЗ будут направляться, в том числе, на софинансирование расходов на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала, что должно помочь решить проблему кадрового дефицита в медицинских организациях области.

Подробнее...

22.04.2019


Страница 3 из 15 Архив новостей