Первым вопросом члены Правления заслушали и единогласно одобрили представленный директором территориального фонда Натальей Михайловной Гуляевой проект закона об исполнении бюджета фонда за 2017 год.

    В рамках рассмотрения второго вопроса об итогах контрольно-ревизионной работы территориального фонда участники заседания обсудили актуальные вопросы деятельности медицинских организаций, в том числе связанные с эффективным расходованием средств обязательного медицинского страхования и техническим обслуживанием медицинского оборудования. Заместитель Председателя Правительства - Министр здравоохранения области обратил внимание собравшихся, что главным приоритетом современного здравоохранения должно быть качество оказания медицинской помощи и, как результат, удовлетворенность пациента полученной медицинской услугой. В связи с этим, всем участникам сферы ОМС при проведении проверок медицинских организаций необходимо усилить контроль именно за качеством, за соблюдением порядков и стандартов оказания медицинской помощи. Члены Правления поддержали предложение председателя и включили рекомендации в решение Правления.

    Директор СМО «АльфаСтрахование - ОМС» Каргинова Жанна Александровна рассказала о том, как выстроена система защиты прав застрахованных в Тверском филиале, а также об информационном сопровождении граждан при прохождении диспансеризации. Также она представила членам Правления раздаточный материал с анализом деятельности филиала.

    Все принятые на заседании решения были занесены в протокол и доведены до сведения заинтересованных лиц.

    В 2017 году ТФОМС Тверской области было приобретено оборудование в 38 медицинских организаций города и области на общую сумму 37, 7 миллионов рублей. В списке оборудования, закупленного за счет средств нормированного страхового запаса, 16 стоматологических установок, эндоскопическая стойка для ГБУЗ «Детская областная клиническая больница», 2 рабочих места офтальмолога, аппараты ЭКГ, в том числе с функцией дистанционной передачи данных, рентгеновские и ультразвуковые аппараты, коагулометры, стерилизаторы и другая техника, необходимая медицинским организациям для соблюдения порядков и стандартов медицинской помощи. Также 566 тысяч рублей было выделено на ремонт компьютерного томографа в ГБУЗ «Нелидовская ЦРБ». В 2018 году ТФОМС Тверской области планирует направить на эти цели свыше 60 миллионов рублей. В план закупок на 2 квартал включены 2 аппарата искусственной вентиляции легких, передвижной рентгенотелевизионный аппарат, цифровой рентгеновский маммограф, рабочее место врача-отоларинголога и т.п.

    После церемонии награждения медицинских работников и ветеранов отрасли почетными грамотами и знаками отличия состоялось подведение итогов конкурса «Признание». Награду главному врачу ГБУЗ «Городская больница № 7» Евгению Антоновичу Янушевичу - победителю в номинации «За вклад в развитие Тверской медицины» - вручила директор ТФОМС Тверской области Наталья Михайловна Гуляева.

1. Кто такой страховой представитель, и какие функции он выполняет?

Ответ: Страховые представители- это сотрудники страховых медицинских организаций, прошедшие специальное обучение, в обязанности которых входит сопровождение пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, начиная от записи в регистратуре и, при необходимости, до правовой поддержки. Теперь это не обезличенный страховщик, выдавший полис, а активный помощник в организации лечения, консультант пациента по любым вопросам, связанным с системой ОМС.

2. В поликлинике, где я прохожу курс лечения, мне предложили приобрести необходимые лекарства за свой счет. Законно ли это?

Ответ: Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и плановый период 2019, 2020 годов, лекарственное обеспечение граждан, проходящих лечение в круглосуточных и дневных стационарах, предоставляют бесплатно. Когда вы находитесь на амбулаторно-поликлиническом лечении, лекарственные средства приобретаются за счет личных средств, за исключением льготной категории граждан.

3. Мне предлагают пройти обследование в частной медицинской клинике по полису ОМС. Все ли коммерческие клиники могут оказывать такие услуги?

Ответ: Обследование по полису ОМС можно пройти только в тех частных клиниках, которые входят в реестр медицинских организаций, работающих в сфере ОМС. Перечень медицинских организаций, работающих в сфере ОМС можно найти на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования своей области, либо запросить такую информацию в страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис ОМС.

4. Хочу пройти диспансеризацию. К кому мне обратиться, чтобы получить всю необходимую информацию?

Ответ: Диспансеризация взрослого населения проводится бесплатно один раз в 3 года, начиная с возраста 21 год, далее каждые три года. Начиная, с 2018 года предусмотрена диспансеризация 1 раз в 2 года для граждан с 49 до 73 лет. Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации, в которой они получают медицинскую помощь в поликлинике. Подробную информацию о порядках и условиях прохождения диспансеризации можно получить:
1) В регистратуре поликлиники;
2) У участкового терапевта;
3) В своей страховой медицинской организации (номер телефона указан на полисе ОМС).

Для получения дополнительной информации о диспансеризации обратитесь в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области по телефону 88001008862 , информация также размещена на официальном сайте Министерства здравоохранения Тверской области.: